摘要

目的研究依托咪酯与丙泊酚等容混合液用于经尿道前列腺电切术麻醉的临床安全性与可行性。方法择期行经尿道前列腺电切术患者80例,随机分为两组(n=40):依托咪酯和丙泊酚1:1等容混合液组(EP组)、丙泊酚组(P组)。持续监测脑电双频指数(BIS),麻醉深度以BIS值5060为目标调整两组药物输注速度。记录患者诱导前、插喉罩前、插喉罩时、手术开始时、手术开始15min、拔喉罩后5 min的HR、MAP、Sp O2、PETCO2。手术时间、麻醉时间、术毕清醒时间(停药至呼之睁眼)、拔喉罩时间。诱导注射痛和肌阵挛发生率、术中麻黄碱和阿托品使用次数;术后恶心、呕吐、低氧血症、躁动。结果 P组插喉罩前的HR和MAP与诱导前相比有统计学差异。P组插喉罩前和手术开始15min的HR和MAP明显低于EP组,差异有统计学意义;两组其余各时点的HR、MAP、Sp O2、PETCO2差异无统计学意义。术毕清醒时间、拔喉罩时间及不良反应差异均无统计学意义。结论依托咪酯与丙泊酚等容混合液,可安全有效地应用于经尿道前列腺电切术麻醉,血流动力学更加平稳。