摘要
目的比较新辅助放化疗联合手术与单纯手术治疗局部晚期食管鳞癌的疗效。方法 80例局部晚期食管鳞癌患者,根据电脑随机选取方式分成观察组与对照组,每组40例。对照组患者应用单纯常规开胸开腹根治手术治疗,观察组在对照组基础之上联合新辅助放化疗进行治疗。比较两组的近期治疗效果,并发症发生率、淋巴转移率, 1、2、3年的生存率,生活质量评分。结果观察组患者近期治疗总有效率97.5%高于对照组的82.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后并发症发生率10.0%、淋巴转移率5.0%,均低于对照组的27.5%、20.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者1、2、3年的生存率分别为95.0%、 87.5%、 65.0%,均高于对照组的80.0%、67.5%、42.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的生活乐趣、心理状态、生活活动能力、睡眠质量评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗期间, 7.5%发生头昏头痛, 12.5%发生胃肠道反应, 5.0%发生疲劳乏力, 7.5%发生食欲下降, 5.0%发生皮肤反应, 7.5%肝肾毒素反应。结论对局部晚期食管鳞癌患者应用新辅助放化疗联合手术治疗方案的临床可行性和安全性均较高,可有效提高临床治疗效果,减少患者并发症的发生,能够最大限度延长患者的生存期,从而提高患者生存质量。
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单位辽宁省朝阳市中心医院