摘要

目的观察散血明目片对糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)并发玻璃体积血(vitreous hemorrhage,VH)患者视网膜电图的影响。方法 60例(85眼)DR并发VH患者随机数字表法分为两组,对照组30例(42眼)行玻璃体切除治疗,术后1mo玻璃体腔注射康柏西普,治疗组30例(43眼)在对照组的基础上于玻璃体切除手术后加用散血明目片口服治疗。治疗4mo后,观察两组患者最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、视网膜电图(electroretinogram,ERG)、光学相干断层成像(Optical coherence tomography,OCT)检测两组患者黄斑中心凹厚度(central macular thickness,CMT)情况。结果两组患者治疗前后不同时间BCVA差异有统计学意义(P<0.001),治疗后1mo两组患者BCVA相比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2mo、3mo、4mo两组患者BCVA相比,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后不同时间明适应a、b波振幅差异均有统计学意义(P<0.05),两组患者治疗前后不同时间明适应a波潜伏时差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后3mo、4mo两组患者明适应b波振幅相比,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后不同时间CMT差异有统计学意义(P<0.001),治疗后1mo两组患者CMT相比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2mo、3mo、4mo两组患者CMT相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论散血明目片联合康柏西普较单纯康柏西普治疗糖尿病视网膜病变并发玻璃体积血,能更好的减轻视网膜水肿,提高视力及明适应a、b波振,降低CMT、明适应a、b潜伏时。

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