肝硬化失代偿期患者行宫腔镜手术的安全性

作者：李秀兰; **^*; 冉冉

来源：肝脏, 2020, 25(04): 365-368.

DOI：10.14000/j.cnki.issn.1008-1704.2020.04.013

• 肝硬化失代偿期
• 宫腔镜手术
• 安全性

目的探讨肝硬化失代偿期患者行宫腔镜手术的安全性与临床效果。方法回顾性分析2012年10月至2018年12月北京佑安医院妇科宫腔镜手术治疗的肝硬化失代偿期患者45例。记录手术时间、术中出血量、术后住院时间、并发症等围手术期指标,监测围手术期的血常规、肝功能及凝血功能等指标,综合评价肝硬化失代偿期患者临床治疗效果。结果 45例手术均顺利完成,手术时间为10～205 min,平均(48.82±38.40)min,术中出血量2～100 mL,平均(13.18±35.04)mL、术后住院时间为1～13 d,平均(3.78±3.16)d,术后并发症发生率为13.33%(6/45)。将术前、术后的血常规、凝血功能、肝功能等指标进行比较,其中白蛋白术前为23.8～43.5 g/L,平均(33.95±4.61)g/L,术后为22.9～42.6 g/L,平均(32.04±4.24)g/L;血小板术前30～278×109/L,平均(71.84±44.45)×109/L,术后21～266×109/L,平均(67.58±44.59)×109/L,术后均较术前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在严格把握手术指征、正确充分的围手术处理,熟练掌握宫腔镜手术技巧,注重止血,预防感染的前提下,肝硬化失代偿期患者行宫腔镜手术是安全可行的。

• 单位
  首都医科大学附属北京佑安医院