美国加强警告精神分裂症药物氯氮平引起的未经治疗的便秘可能导致严重的肠道问题

来源：中国药物评价, 2020, 37(02): 98.

<正>2020年1月,美国食品药品管理局(FDA)发布消息称正在加强一项现有的警告,即精神分裂症药物氯氮平引起的便秘可能罕见地发展为严重的肠道并发症。如果便秘没有得到及时的诊断和治疗,可能会导致住院治疗甚至死亡。便秘是氯氮平常见和已知的副作用,但严重和致命的事件陆续报道。氯氮平影响大多数患者的肠道功能。它产生的影响范围从常见的便秘(排便困难)到严重但不常见的肠道问题(包括肠道完全堵塞)。我们发现,由于氯氮平的作用方式,氯氮平比同类药物中其他精神分裂症药物的风险更大。当氯氮平与一种叫做抗胆碱能的药物(它能减缓肠道内的运动)和其他引起便秘的药物(包括阿片类药物)合用时,服用高剂量的氯氮平会进一步增加