摘要
目的探讨头颅MRI增强扫描与脑脊液检查对婴幼儿颅内结核的早期诊断价值。方法收集2018年1~12月在我院确诊为婴幼儿颅内结核的0~3岁患儿31例,全部患儿进行MRI平扫、增强扫描及脑脊液检查,对患儿的MRI影像特征及脑脊液改变进行归纳总结,分析其诊断价值。结果 MRI结果显示脑膜结核患儿7例,脑实结核型7例,颅内结核混合型16例,单纯脑积水1例。脑膜增厚共23例(74.19%),脑膜增厚发生部位在基底池16例;软脑膜增厚14例,室管膜增厚1例。结核结节9例(29.32%);结核瘤7例(22.58%);结核性脑炎10例(32.26%);结核性脑梗塞1例;脑内软化灶5例。颅内结核患儿MRI扫描显示脑表面血管者增多者17例(54.84%)。脑脊液典型改变14例(45.16%),部分典型改变9例。结论 MRI增强扫描能早期发现病变,尤其在脑表面血管增多、增粗时,能早期提示结核菌颅内感染,结合脑脊液改变,结合密切接触史及颅外结核病史,较大提高了婴幼儿颅内结核的早期诊断。
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