已运营隧道的缺陷处理一直是亟须解决的工程难题,文章以宝中铁路既有线老爷岭隧道缺陷处理为例,基于隧道病害和原因分析提出整治方案和整治原则,分别针对隧道衬砌后空洞地段,衬砌压溃、掉块、错台裂缝结构功能受损地段,已采用H125钢架加固且病害暂有发展的地段以及各种类和性质的缝宽地段,提出了相应的处理措施。现场实施后隧道的安全质量得到保障,极大地提高了隧道行车安全,为今后其他类似的病害整治设计提供了技术参考。