老年女性皮质旁骨肉瘤临床病理观察

作者：罗珍; 银武; 王寒; 廖瑞倩; 高晓丽; 霍真^*; 罗含欢

来源：西藏医药, 2022, 43(03): 157-158.

<正>1病例简介患者女性，藏族，56岁。主因“无明显诱因出现左侧大腿包块2年，加重1月”。患者于2年前发现左侧大腿包块，局部发硬，疼痛不明显，给予口服药对症治疗，无明显好转。1月前因包块增大于当地医院住院。患者既往无明确外伤史。入院查体发现左下肢局部肿块，大小15×10cm，质硬，无移动，周围皮肤无发红，触痛及压痛不明显，左侧膝关节及远端活动及感觉良好。左侧胫骨CT示；左侧大腿中远端软组织内高密度团块影，考虑为晚期骨化性肌炎可能。病理切片：成骨及成软骨病变，部分区域纤维组织增生，局灶细胞增生活跃，不除外皮质旁骨肉瘤可能。入院影像学检查显示左侧股骨下段周围见团块致密影，大小约17.1×10.0cm，境界不清，与左股骨下段分界不清，邻近骨皮质增厚，髓腔内见斑片密度增高影（图1）。行左侧大腿包块切除术手术，术中所见：皮下深筋膜见肿块，无明显包膜，肿块表面大部区域较光滑，

• 单位
  北京协和医学院; 中国医学科学院; 西藏自治区人民医院