微血管多普勒在脑动脉瘤夹闭术中的应用

作者：张世明; 徐峰; 惠品晶; 刘曼; 崔岗; 卞杰勇; 王中; 周幽心; 周岱

来源：中华神经外科疾病研究杂志, 2008, 7(5): 444-447.

DOI：10.3969/j.issn.1671-2897.2008.05.016

• 多普勒
• 动脉瘤
• 手术

目的 探讨微血管多普勒(MVD)在脑动脉瘤夹闭术中的应用价值. 方法 在23例26个脑动脉瘤夹闭前、后,使用MVD对动脉瘤、载瘤动脉和相关穿支动脉检测血流动力学的改变.动脉瘤夹闭后,瘤体内涡流存在时,加强瘤颈的夹闭力,载瘤动脉或穿支动脉血流降低或消失时,改变动脉瘤夹夹闭位置,使载瘤动脉和或穿支动脉的血流恢复至正常. 结果 所有动脉瘤均检测到涡流或毛刺样血流信号.21个动脉瘤夹闭术后,瘤体内涡流消失,载瘤动脉及其分支血流频谱良好;3个动脉瘤行孤立术后,瘤体内频谱消失,2个巨大动脉瘤行动脉瘤夹闭加清除术.动脉瘤夹闭术中,不完全夹闭2个动脉瘤,4个动脉瘤载瘤动脉血流速度增快,调整动脉瘤夹夹闭位置后,血流速度恢复正常.术后头颅CT示,所有病例无脑梗死.3例眼动脉瘤、2例小脑后下动脉瘤和1例小脑上动脉瘤出院前作DSA检查,动脉瘤消失,载瘤动脉和相关血管无闭塞或狭窄现象.其他病例均作CTA复查,载瘤动脉及周围血管保留良好,动脉瘤消失. 结论 MVD在动脉瘤夹闭术中是一种安全直接,快速简便和经济有效的监测 方法 .

• 单位
  苏州大学; 第一附属医院神经外科