被动功能锻炼预防屈肌腱粘连的实验研究

作者：程杰; 王继宏; 樊东升; 郝增涛; 景尚裴; 韩超前; 王永飞; 殷超; 许鹏成; 温树正^*

来源：中华手外科杂志, 2018, 34(05): 371-374.

• 腱损伤
• 动物实验
• 肌腱粘连
• 被动功能锻炼

目的探讨减轻鸡肌腱粘连被动功能锻炼的合适次数和强度。方法取10月龄三黄鸡100只,随机分成5组,每组20只。制作右足第三趾Ⅱ区趾深屈肌腱横断模型,用津下(Tsuge)缝合法缝合。A组右足不用石膏固定和被动功能锻炼;B、C、D、E组右足用石膏固定,且被动功能锻炼的次数分别为每天1、2、3次和不功能锻炼。术后4周观察鸡爪的抓握形态、记录肌腱滑移距离及跖趾关节和趾间关节屈曲总角度、肌腱缝合端的形态及腱周粘连度分级评定、HE染色中每高倍视野下腱细胞的形态和数目之和、羟脯氨酸含量的测定。对数据进行统计学分析。结果 A组所有标本在术后5 d左右肌腱完全断裂,不再进行其余指标的检测。鸡爪的抓握形态:B组标本显示略有抓握形态;C、D组标本显示有较好的抓握形态;E组所有标本几乎无抓握形态。肌腱缝合端形态:C、D、B、E组可见标本缝合端膨大逐渐增大,质地逐渐变硬,腱周组织瘢痕逐渐增多,粘连程度逐渐加重。其余指标C组明显好于其他组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论每天2次充分的被动功能锻炼能有效减轻鸡趾深屈肌腱粘连的发生。

• 单位
  内蒙古医科大学第二附属医院; 河北省沧州中西医结合医院