陕西省大骨节病患者健康相关生命质量调查分析

作者：陈平; 戴宏星; 师智; Chen Gang; 冯清华; 杨培荣^*

来源：中华地方病学杂志, 2018, 37(09).

• 大骨节病
• SF-36量表
• 健康相关生命质量

目的了解陕西省成人大骨节病(Kashin-Beck disease, KBD)患者健康相关生命质量(health-related quality of life, HRQOL)现况及其影响因素, 为提高KBD患者HRQOL提供参考依据。方法 2016年2月, 采取两阶段整群随机抽样方法, 在陕西省KBD高发地区(宝鸡、咸阳、铜川市)抽取现存疾病严重程度为Ⅰ度及以上KBD患者901例为调查对象, 以入户调查的方式使用中文版SF-36量表测量HRQOL得分。36个条目分别为躯体功能(PF)、躯体角色(RP)、身体疼痛(BP)、总健康状况(GH)、活力(VT)、社会功能(SF)、情感角色(RE)和心理健康(MH)8个维度, 以中位数(M)、四分位数(P25、P75)表示。使用多元线性回归对HRQOL影响因素进行分析。结果共调查901例KBD患者, 其中男性患者500人, 女性患者401人, 年龄为58(22 ～ 83)岁。Ⅰ度患者占37.18%(335/901), Ⅱ度患者占53.50%(482/901), Ⅲ度患者占9.32%(84/901)。GH、MH的得分男性[GH:35(25, 50), MH:56(48, 72)]患者高于女性[30(20, 45), 56(44, 68), P均< 0.05];不同年龄组间PF、RP、BP、GH、VT和SF得分比较差异有统计学意义(P均< 0.05);不同教育程度患者间PF、RP、GH、VT、SF、RE和MH得分比较差异有统计学意义(P均< 0.05);PF、SF得分已婚组[PF:55(40, 75), SF:62(50, 75)]高于其他婚姻状况组[50(35, 65), 50(38, 75), P均< 0.05];不同疾病严重程度者PF、BP、GH和SF得分差异有统计学意义(P均< 0.05)。不同地区KBD患者在PF、BP、GH、VT、SF和MH得分比较差异有统计学意义(P均< 0.05)。多元线性回归分析发现, 与女性比较, 男性是GH和MH得分的保护因素;年龄是PF、RP、BP、GH、VT和SF得分的危险因素;与文盲组比较, 小学文化是PF和RE得分的保护因素, 初中及以上文化是PF、RP、VT、SF、RE和MH得分的保护因素, 与Ⅰ度比较, Ⅱ度、Ⅲ度是PF、BP、GH和SF得分的危险因素;与宝鸡市比较, 咸阳市是SF的保护因素, 铜川市则是PF、GH、VT、SF和MH得分的保护因素。结论在KBD高发地区制定改善HRQOL措施时, 应优先考虑患者年龄、教育程度和疾病严重程度因素。

• 单位
  宝鸡市疾病预防控制中心; 陕西省地方病防治研究所