摘要
目的:观察不同外用药物治疗对带状疱疹皮损愈合的疗效。方法:387例带状疱疹患者随机分为三组,所有患者均予以静脉注射的基础治疗(更昔洛韦250 mg,1次/d)。喷昔洛韦组129例,皮损处予喷昔洛韦乳膏涂抹;干扰素组129例,皮损处予重组人干扰素α2b乳膏治疗;依沙吖啶+夫西地酸组129例,皮损处予乳酸依沙吖啶软膏和夫西地酸乳膏涂抹交替。观察并比较三组患者的皮损止疱时间、开始结痂时间、全部结痂时间、开始脱痂时间、全部脱痂时间、疼痛开始明显减轻时间和疼痛症状基本消失时间。记录皮损愈合情况并计算有效率及合并感染率。结果:三组止疱时间无明显差异,均在1d左右,但依沙吖啶+夫西地酸组较前两组开始结痂时间、全部结痂时间、开始脱痂时间和全部脱痂时间均明显减少(P<0.05),疼痛开始减轻和消失时间并无差异。依沙吖啶+夫西地酸组总有效率96.12%,显著高于喷昔洛韦组和干扰素组(83.72%和79.84%)(χ2=5.4748,8.0843,P<0.05)。依沙吖啶+夫西地酸组合并感染率为0.78%,较喷昔洛韦组(11.63%)和干扰素组(13.18%)显著下降,表明依沙吖啶+夫西地酸组对于预防和控制皮损继发细菌感染的疗效显著高于喷昔洛韦组和干扰素组(χ2=6.5300,7.6444,P<0.05)。结论:常规疗法联合外用依沙吖啶软膏和夫西地酸乳膏治疗带状疱疹皮损安全可靠,对于防止皮损化脓性感染及坏死,促进水疱干燥结痂,创面修复再生具有较好的疗效,能够显著提高皮损的临床治愈率。
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单位西安交通大学第一附属医院