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摘要
目的:应用CBCT图像引导技术采集Orfit架联合热塑体膜和真空袋两种固定方式在X、Y、Z三个方向上摆位误差,探讨更优固定方式。方法:选取中山市中医院2018年1月—2020年6月收治的直肠癌56例,随机平均分A组、B组,分别使用Orfit联合热塑体膜、真空袋固定。对每例患者首次治疗前和每治疗5次后行CBCT图像扫描,XVI系统将重建CBCT图像与计划CT图像进行自动融合配准,记录56个患者X、Y、Z轴的摆位误差数值。结果:真空袋组Y轴分次间误差值比较差异有统计学意义(P<0.05),X轴和Z轴的比较差异无统计学意义(P> 0.05)。Orfit组Y轴误差值比较无显著差异(P> 0.05);在X轴、Z轴比较差异具有统计学意义(P<0.05)。Y轴方向上Orfit组B3、B4、B5的位移误差绝对值低于真空袋组A3、A4、A5,Z轴方向上真空袋组A5位移误差绝对值低于Orfit组B5,比较差异有统计学意义(P<0.05),其他分次比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:Orift架联合热塑体膜和真空袋固定的方式均符合临床要求,真空袋固定采用舒适仰卧位,模具制作时间更短,目前针对直肠癌放疗患者优先采用真空袋固定。
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