米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠随访效果

作者：方芳; 冯妍军; 张代华; 刘春兰^*

来源：中国计划生育学杂志, 2019, 27(06): 756-763.

DOI：10.3969/j.issn.1004-8189.2019.06.018

• 药物流产
• 后续随访
• 尿妊娠试验
• B超

目的:通过分析米非司酮配伍米索前列醇用于终止早期妊娠流产后,不同时间随访子宫恢复情况,探讨简化药物流产后续随访流程的可能。方法:对2018年在本院计划生育门诊,接受米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠者1536例随访情况进行回顾性分析。结果:未完成随访456例(29.7%),完成随访1080例(70.3%)。未完成组平均孕次(2.6次)、产次(0.7次)与完成组(孕次2.0次、产次0.5次)有差异(均P=0.000)。完成随访中,完全流产者992例(91.9%),不全流产者48例(4.4%),流产失败者40例(3.7%)。完全流产992例中,911例接受了尿妊娠试验检查。药物流产后2周尿妊娠试验转阴率为23.3%,3周累计转阴率为70.3%,≥4周尿妊娠试验累计转阴率100%。上述随访时间点同时行B超检查,发现尿妊娠试验阴性者中内膜修复比率高(均P=0.000)。尿妊娠试验转阴时间与B超提示子宫内膜修复时间具有相关性(r=0.84,P=0.010)。结论:药物流产后2周尿妊娠试验转阴率低。随访时尿妊娠的测试结果与B超检查结果有高度的一致性。所以加强信息化管理,将药物流产后的初次随访时间延长,可以简化药物流产后续随访流程,减少妇女往返于医院的次数。

• 单位
  北京大学人民医院