全膝关节置换患者康复功能锻炼的最佳证据总结

作者：王彦艳^*; 姚梁怡; 陈鑫; 乔改红; 王静; 韩娜

来源：中华现代护理杂志, 2023, 29(32).

• 康复
• 关节置换, 膝
• 功能锻炼
• 证据总结
• 循证护理

目的检索国内外全膝关节置换术(TKA)患者康复功能锻炼的相关证据, 并对最佳证据进行总结, 为构建TKA患者康复功能锻炼管理方案提供依据。方法采用PIPOST构建循证护理问题, 计算机检索澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(JBI)循证卫生保健中心数据库、BMJ Best Practice、Embase、UpToDate、Web of Science、Cochrane Library、PubMed、美国运动医学会网站、英国国家临床优化研究所、中国知网、万方医学网、中国生物医学文献数据库中关于TKA患者康复功能锻炼的所有证据, 以"全膝关节置换术/膝关节置换""功能训练/锻炼/力量训练/恢复/康复"为中文检索词, 以"knee replacement/knee arthroplasty""functional training/exercise/strength training/early mobilization/recovery/rehabilitation"为英文检索词, 文献类型包括指南、系统评价、证据总结、专家共识、临床决策、随机对照试验(RCT), 检索时限均为建库至2023年1月10日。由2名经过循证护理培训的研究者独立完成文献质量评价, 并结合专业人员的判断, 对符合质量标准的文献进行证据提取和总结。结果共纳入11篇文献, 其中指南4篇、系统评价4篇、RCT研究2篇、临床决策1篇。从多学科组织管理、预康复锻炼、康复功能锻炼方案、延续性功能锻炼和锻炼依从性5个方面汇总了26条最佳证据。结论本研究总结的关于TKA患者康复功能锻炼的最佳证据可为医护人员制订管理方案提供依据, 医护人员在应用证据时需要考虑临床实际、患者自身状况及意愿, 制订针对性的康复功能锻炼方案。

• 单位
  郑州大学第一附属医院; 郑州大学