摘要
目的探讨不同分级的慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者发生骨量减少和骨质疏松(osteoporosis,OP)的危险因素。方法选取COPD临床稳定期患者63例(均为男性),采用双能X线骨密度测定仪测定患者左侧股骨颈的骨密度值,完成慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)问卷,测定肺功能并按照慢性阻塞性肺疾病全球倡议指南进行分级。测定动脉血气、BMI,并记录年龄、吸烟量。选择63位年龄相匹配,有骨密度测定资料的健康男性作为对照组。结果 COPD 2级组和对照组骨量减少和骨质疏松发生率的差异无统计学意义(P>0.05),COPD 3级、4级组骨量减少和骨质疏松的发生率均高于对照组(P<0.05)。Logistic回归分析显示:低BMI、低第1s用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)和高CAT是COPD患者发生骨质疏松的危险因素(OR值分别为0.656、0.885、1.209,P均<0.01)。结论 COPD患者骨密度的降低与气流受限,低BMI、生活质量差有关。COPD 3级、4级患者是发生骨量减少及骨质疏松症的高危人群。
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单位同济大学附属东方医院; 上海市静安区闸北中心医院