摘要
探讨联合检测血清异常酶原Ⅱ(PIVKAⅡ)、甲胎蛋白(AFP)在原发性肝癌诊断中的价值。选取我院经病理学检查确诊的原发性肝癌患者80例为肝癌组,80例乙肝肝硬化患者为肝硬化组,80例健康体检对象为对照组;检测3组的血清PIVKA-Ⅱ、AFP、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)。采用受试者工作曲线(ROC)分析PIVKA-Ⅱ、AFP单独及联合应用诊断原发性肝癌的价值。肝硬化组的血清ALT、AST水平高于对照组和肝癌组(P<0.05),肝癌组的血清ALT、AST水平高于对照组(P<0.05);肝癌组的血清PIVKA-Ⅱ、AFP水平高于肝硬化组和对照组(P<0.05)。血清PIVKA-Ⅱ诊断原发性肝癌的灵敏度为91.10%、特异度为84.38%、ROC曲线下面积AUC值为0.888;血清AFP诊断原发性肝癌的灵敏度为94.01%、特异度为89.27%、ROC曲线下面积AUC值为0.928;血清AFP联合PIVKA-Ⅱ诊断原发性肝癌的灵敏度为98.33%、特异度为93.45%、ROC曲线下面积AUC值为0.971。联合检测PIVKA-Ⅱ、AFP对原发性肝癌的诊断具有较高的临床实用价值。
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单位南阳市中心医院