摘要

目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)临床特征与病毒清除时间的相关性。方法随机抽取长沙市公共卫生救治中心的103例COVID-19患者,其中普通患者89例,重症患者14例。通过电子病历系统采集患者临床资料,分析性别、疾病严重程度、基础疾病、实验室检查(白细胞计数、淋巴细胞计数、乳酸脱氢酶、尿素氮、肌酸激酶、血清白蛋白、天门冬氨酸氨基转移酶、C反应蛋白、动脉血氧饱和度)、胸部CT评分、糖皮质激素治疗与病毒清除时间的相关性。结果所有患者病毒清除中位时间为20(15,22)d,其中重症、有基础疾病、使用糖皮质激素治疗的患者较普通、无基础疾病、未使用糖皮质激素治疗的患者病毒清除时间延长,差异均有统计学意义(P<0.05)。大部分患者胸部CT好转时间早于病毒清除时间。病毒清除时间与淋巴细胞计数、血清白蛋白水平、动脉血氧饱和度呈负相关(r分别为-0.321、-0.367、-0.404,P<0.05),与年龄、CRP、胸部CT严重程度评分、CT好转时间呈正相关(r分别为0.250、0.263、0.527、0.597,P<0.05)。结论重症、使用糖皮质激素、有基础疾病、淋巴细胞降低、低白蛋白血症、动脉血氧饱和度低、胸部CT评分高与COVID-19患者病毒清除时间延长有关。