腹腔镜下胃癌根治术对患者术后恢复、免疫功能及应激状态的影响

作者：南兵^*; 韩世权; 张乔; 黄彦斌

来源：中国临床实用医学, 2021, 12(01).

• 胃癌
• 腹腔镜下胃癌根治术
• 免疫功能
• 应激状态

目的探讨腹腔镜下胃癌根治术对患者术后恢复、免疫功能及应激状态的影响。方法选取2015年3月至2020年3月灵宝市第一人民医院普通外科一病区收治的75例行胃癌根治术的患者, 男40例, 女35例, 年龄(57.13±6.32)岁, 年龄范围为43～71岁, 采用随机数表法将患者随机分为腹腔镜组(n=37)与开腹组(n=38)。腹腔镜组采用腹腔镜下胃癌根治术治疗, 开腹组采用开腹胃癌根治术治疗, 比较两组患者术后恢复情况(肛门排气时间、首次饮食时间、住院时间)、免疫功能[表面抗原分化簇4(CD4+)、表面抗原分化簇8(CD8+)、CD4+/CD8+]及应激状态[内皮素、白细胞介素6(IL-6)]。结果腹腔镜组术后肛门排气时间[(2.10±1.31)d]、首次饮食时间[(3.08±1.18)d]及住院时间[(9.86±2.38)d]均短于开腹组[(3.24±1.67)d、(4.12±1.35)d、(12.24±3.09)d];术后第3天, 腹腔镜组CD4+[(28.22±4.49)%]、CD8+[(26.18±2.67)%]、CD4+/CD8+(1.08±0.10)均高于开腹组[(24.01±3.69)%、(24.17±2.46)%、(1.01±0.09)];术后第3天, 腹腔镜组内皮素[(0.77±0.36)ng/L]、IL-6[(37.18±23.25)μg/L]均较术前[(1.35±1.10)ng/L、(58.32±20.08)μg/L]降低, 开腹组内皮素[(2.25±1.88)ng/L]较术前[(1.45±1.12)ng/L]升高, IL-6[(53.16±24.37)μg/L]较术前[(63.45±20.42)μg/L]降低, 且腹腔镜组内皮素、IL-6均低于开腹组, 差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胃癌患者采用腹腔镜下根治术可缩短患者术后恢复时间, 改善患者免疫功能及应激状态, 值得在临床上推广应用。

• 单位
  灵宝市第一人民医院