连续心率减速力对爆发性心肌炎患者预后的预测价值

作者：甘文雪; 陈肖艺

来源：罕少疾病杂志, 2023, 30(5): 52-53,63.

DOI：10.3969/j.issn.1009-3257.2023.05.022

• 连续心率减速力
• 爆发性心肌炎
• 预测

目的 探讨连续心率减速力(heart rate deceleration runs,DRs)对爆发性心肌炎患者预后的预测价值.方法 选择爆发性心肌炎患者41例作为实验组,同期非心脏病患者40例作为对照组.在实验组中,根据心力衰竭程度及组织灌注情况分为无心衰组(BNP<400pg/mL)、轻度心衰组(BNP>400pg/mL,不伴周围组织灌注不足)、严重心衰组(BNP>400pg/mL,伴周围组织灌注不足).根据心律失常发生情况分为恶性心律失常组、心律失常组(其他非恶性心律失常)及无心律失常组.应用动态心电图分析软件记录各组DRs值,同时根据常用指标DR2、DR4和DR8进行危险分层.观察各组DRs值之间的差异性及相关性.结果 严重心衰组DRs显著低于轻度心衰组和无心衰组,轻度心衰组DRs显著低于无心衰组.恶性心律失常组DRs显著低于心律失常组和无心律失常组,心律失常组DRs显著低于无心律失常组.DRs低、中危组中心源性休克、急性心肌缺血、心脏骤停发生率显著低于高危组.且上述差异均有统计学意义.结论 DRs检测可稳定评估爆发性心肌炎患者迷走神经功能,有望成为预测爆发性心肌炎患者预后的重要指标.