皮肤接触可以改善支气管肺发育不良早产儿NIV-NAVA治疗期间的呼吸参数

来源：国际儿科学杂志, 2023, 50(04).

目的该研究旨在探讨皮肤接触(SSC)对于进展性或已确诊支气管肺发育不良(BPD)早产儿在无创调节呼吸机辅助(NIV-NAVA)治疗期间的呼吸参数是否有改善作用。方法研究选取接受NIV-NAVA治疗的胎龄<32周的BPD早产儿作为研究对象, 分析比较Edi导管(NAVA通气时置入的改良鼻胃管)的连续读数, 在SSC前和SSC结束前是否存在差异。结果共记录了12例早产儿, 中位数胎龄为24.4(23.1～27.0)周, 出生体重为642(530～960)g, 共进行SSC 65次。Edi峰值在SSC结束前为11.5(2.7～38.7)uV, 显著低于SSC前的15.8(4.0～36.6)uV, P<0.001。同时, 平均气道压在SSC结束时为9.7(7.3～15.4)cmH2O, 明显低于SSC前的10.3(7.5～15.5)cmH2O, P=0.008。呼吸频率在SSC结束时为52.9(31.1～78.1)次/min, 也显著低于SSC前的53.4(35.1～74.1)次/min, P=0.031。而吸入氧浓度在SSC结束时为40.0%(22.1%～56.1%), SSC前为39.0%(26.0%～56.1%), P=0.556;每分钟备用模式时间占比在SSC结束时为5.9%(0～56.0%), SSC前为5.1%(0～29.3%), P=0.853;SSC结束时, 吸入氧浓度和每分钟备用模式时间占比与SSC前相比, 差异无统计学意义。结论 SSC可以改善进展性或已确诊的BPD早产儿在NIV-NAVA治疗期间的呼吸参数。