机器人辅助下膝关节单髁置换术短期临床疗效

作者：朱科朝; 王俏杰; 陈云苏; 沈灏; 彭晓春; 张先龙; 王琦^*

来源：中华关节外科杂志(电子版), 2019, 13(05): 547-553.

DOI：10.3877/cma.j.issn.1674-134X.2019.05.006

• 骨关节炎
• 关节成形术,置换,膝
• 机器人手术

目的评估机器人辅助下膝关节单髁置换术(UKA)的短期临床结果。方法随访评估2016年9～12月在上海交通大学附属第六人民医院接受机器人辅助下UKA治疗的10例患者,纳入标准:内侧单间隙骨关节炎;不伴严重膝关节内翻畸形;前后交叉韧带完整。其中男2例,女8例,平均年龄(65±6)岁。均采用MAKO RIO机器人手术系统和RESTORIS MCK单髁膝关节假体(STRYKERMAKO Surgical,美国)进行手术。回顾以上10例患者,对其术前及术后影像学资料,日常活动情况,美国膝关节协会评分(KSS)、遗忘关节评分(FJS)等进行记录分析。采用配对样本t检验进行统计学分析。结果 10例患者均获得随访,随访时间平均(22. 2±1. 5)月。患者KSS的临床评分由术前的(58. 8±13. 7)分提升至末次随访的(96. 0±2. 8)分,功能评分由术前的(59. 5±19. 0)分提升至末次随访的(88. 5±15. 2)分,膝关节活动度由术前的(90. 7±6. 1)°提升至末次随访的(127. 9±7. 2)°(t=-8. 588,P <0. 01)。FJS评分为(83±24)分,表示患者对手术膝关节的感受接近本体膝关节。10例患者的影像学评估良好,膝关节内翻畸形角度由术前的(8. 8±3. 5)°纠正至末次随访时的(4. 0±2. 0)°(t=7. 294,P <0. 01)。患者假体对位对线良好,未见透亮线,未出现假体下沉、假体松动等不良事件,所有患者均未继发外侧间室的骨关节炎,关节间隙正常。结论机器人辅助下UKA能使假体获得良好的对位对线和软组织平衡,达到功能好、患者主观感受佳的目标,术后短期的临床疗效优异;其远期临床结果及假体生存率需要通过更长期的随访加以证实。

• 单位
  上海交通大学