快速康复外科对胃癌根治术患者术后恢复的影响

作者：曹艳^*; 张玲; 李娜; 乔琼显

来源：癌症进展, 2021, 19(07): 706-709.

• 快速康复外科
• 胃癌
• 炎性反应
• 免疫功能
• 并发症

目的探讨围手术期快速康复外科(ERAS)对胃癌患者术后恢复的影响。方法依据围手术期干预模式将95例胃癌患者分为对照组(n=33)和观察组(n=57),对照组患者围手术期接受常规护理干预,观察组患者围手术期接受ERAS模式干预。比较两组患者一般手术指标、并发症发生情况、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-8、IL-10]水平和免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+)。结果观察组患者首次下床时间、首次排气时间、首次进食时间及术后住院时间均明显短于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。术后1周,两组患者TNF-α、IL-1β、IL-8、IL-10水平均明显低于本组术后2 h,且观察组患者TNF-α、IL-1β、IL-8、IL-10水平均明显低于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。术后1周,两组患者CD3+、CD4+水平和CD4+/CD8+均高于本组术后2 h,观察组患者CD8+水平低于本组术后2 h,且观察组患者CD3+、CD4+水平和CD4+/CD8+均高于对照组患者,CD8+水平低于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的术后并发症总发生率为5.26%,低于对照组患者的18.18%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论 ERAS模式干预可降低胃癌根治术患者围手术期的应激反应、降低炎性因子水平,增强免疫功能,从而促进患者康复。