小儿食管裂孔疝合并食管狭窄的综合治疗

作者：施佳; 王俊; 俞炬明; 邬文杰; 吴晔明

来源：临床小儿外科杂志, 2016, 15(06): 587-589+593.

• 疝,食管裂孔
• 食管狭窄
• 儿童

目的总结小儿食管裂孔疝合并食管狭窄的治疗结果,探讨其综合治疗对策。方法对2005年1月至2014年12月作者收治的2例食管裂孔疝合并食管狭窄患儿进行回顾性总结,采用腹腔镜下食管裂孔疝修补术±Nissen-Rossettil胃底折叠抗反流术,术后在DSA透视下进行食管球囊导管扩张治疗,并应用抑酸药物减少食管反流。结果 2例均为男性,初诊年龄分别为6个月和17个月,术前上消化道造影检查提示食管裂孔疝合并食管狭窄,术中置食管支撑管均失败,仅能通过6F胃管。术后给予口服药物控制反流,保护食管黏膜,并分别行食管球囊导管扩张治疗8次和2次,从6~#球囊导管扩张至10~#~12~#球囊导管,扩张后均能进食半流质,吞咽功能良好,无反流症状。结论小儿食管裂孔疝合并食管狭窄通过腹腔镜食管裂孔疝修补术±胃底折叠抗反流术、食管球囊导管扩张和药物治疗可达到满意的疗效。

• 单位
  上海交通大学医学院附属新华医院