未绝经女性冠心病患者行经皮冠状动脉介入治疗的临床特点分析

作者：侯小玲; 刘冰; 陈思; 李丽君; 付振虹; 侯兵^*

来源：海军军医大学学报, 2023, 44(06): 686-690.

DOI：10.16781/j.CN31-2187/R.20220666

• 冠心病
• 未绝经女性
• 主要不良心血管事件
• 经皮冠状动脉介入

目的 探讨行经皮冠状动脉介入（PCI）治疗的未绝经女性冠心病患者的临床特点。方法 回顾性分析2014年1月至2018年12月于解放军总医院第一医学中心行首次PCI治疗的74例未绝经和109例绝经女性冠心病患者的临床资料。比较两组患者一般情况、冠状动脉病变特征及术后1年内主要不良心血管事件（MACE）的发生情况，并通过多因素logistic回归分析探究术后MACE发生的独立危险因素。结果 未绝经组患者的高血压病患病率、吸烟率、低密度脂蛋白胆固醇水平、甘油三酯水平及总胆固醇水平均低于绝经组[41.9%(31/74) vs 72.5%(79/109)、0 vs 13.8%(15/109)、（2.40±0.86）mmol/L vs (2.71±0.95)mmol/L、（1.40±0.74）mmol/L vs (1.69±0.97)mmol/L、（3.88±1.02）mmol/L vs (4.39±1.05)mmol/L,P均<0.05]，而自身免疫病患病率、左心室射血分数均高于绝经组[14.9%(11/74) vs 1.8%(2/109)、（62.4±4.9）%vs (60.0±5.4)%,P均<0.05]。未绝经组患者左前降支和左主干病变的发生率均高于绝经组[83.8%(62/74) vs 67.9%(74/109)、14.9%(11/74)vs 4.6%(5/109),P均<0.05]。未绝经组PCI术后1年内MACE的发生率高于绝经组[12.2%(9/74) vs 3.7%(4/109),P<0.05]。多因素logistic回归分析显示，未绝经是女性冠心病患者PCI术后1年内发生MACE的独立危险因素（OR=3.635,95%CI 1.075～12.283,P=0.038）。结论 未绝经女性冠心病患者左前降支和左主干受累较多见，且经PCI治疗后1年内MACE的发生率较高。

• 单位
  中国人民解放军第二军医大学; 中国人民解放军总医院