阿托品联合硝普钠预处理减少三叉神经半月节压迫后三叉神经-心反射

作者：王长明; 关占颖; 张静; 肖贺; 胡晓曼; 马逸

来源：实用医学杂志, 2019, 35(17): 2780-2783.

• 经皮压迫
• 三叉神经痛
• 阿托品
• 硝普钠
• 三叉神经-心反射

目的探寻一个相对合理剂量的阿托品联合硝普钠(sodium nitroprusside,SNP)防止经皮压迫三叉神经半月节(percutaneous compression of the trigeminal ganglion,PCTG)治疗三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)相关的三叉神经-心反射(trigemino cardiac reflex,TCR)。方法 120例接受PCTG治疗的患者,随机分为对照组(A组:PCTG治疗前SNP处理组,n=29)和观察组(B组:PCTG治疗前0.002 mg/kg阿托品联合SNP处理组,n=30;C组:PCTG治疗前0.004 mg/kg阿托品联合SNP处理组,n=31;D组:PCTG治疗前0.006 mg/kg阿托品联合SNP处理组,n=30)。观察5个时间点[麻醉前(T0)、穿刺前(T1)、压迫时(T2)、压迫结束后1 min(T3)和手术结束后1 min(T4)]的心血管参数[收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)及心率(heart rate,HR)],同时观察每组压迫后心动过速发生率。结果与A组比较,B组、C组和D组在所有时间点SBP和DBP值差异无统计学意义(P> 0.05);C组和D组HR值在T2和T3差异有统计学意义(P <0.05)。组内SBP、DBP和HR值在T1和T2进行比较,SBP和DBP值在4组中比较差异无统计学意义(P> 0.05);HR值在A组、B组和D组差异有统计学意义(P <0.05),然而在C组中差异无统计学意义(P> 0.05)。结论本研究显示PCTG治疗前给予0.004 mg/kg阿托品联合SNP能够更合理预防PCTG相关的显著血流动力学变化。

• 单位
  中国医科大学