血液灌流联合连续性静—静脉血液滤过治疗重症急性胰腺炎伴急性肾损伤的临床疗效

作者：陈蓉; 陈建平; 方梦婕

来源：医学理论与实践, 2022, 35(16): 2749-2752.

DOI：10.19381/j.issn.1001-7585.2022.16.017

• 急性肾损伤
• 血液灌流
• 连续性肾脏替代治疗
• 重症急性胰腺炎
• 血管内皮功能
• 炎症因子

目的：血液灌流(HP)联合连续性静—静脉血液滤过(CVVH)治疗重症急性胰腺炎(SAP)伴急性肾损伤(AKI)患者的临床疗效。方法：纳入2018年1月—2021年10月我院收治的SAP伴AKI患者60例作为观察对象，根据不同的治疗方法将其分为对照组与观察组，每组30例，对照组仅实施CVVH治疗，观察组在对照组的基础上联合HP治疗，对比两组临床疗效与不良反应发生率、治疗前后尿肾损伤分子-1(KIM-1)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NAGL)、血清内皮素-1(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的差异。结果：观察组临床有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较，治疗后两组尿KIM-1、NAGL以及血清ET-1、VEGF、IL-6、TNF-α均降低，且观察组下降幅度优于对照组，差异有统计学意义(均P<0.01)。两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论：HP联合CVVH可显著减轻SAP伴AKI患者的炎症反应，改善血管内皮功能与肾小管功能，提高临床疗效。

• 单位
  三明市第二医院