肝硬化失代偿期患者血清CA-125水平的影响因素及临床意义

作者：易航; 吕琳; 杨朝霞; 何松

来源：现代医药卫生, 2018, 34(07): 987-990.

• 肝硬化
• 血清
• 自发性腹膜炎
• 腹腔积液
• CA-125
• Child-Pugh分级
• 预测

目的探讨血清CA-125水平在肝硬化失代偿期患者中的相关影响因素及临床意义。方法选取2017年1—6月在该科住院治疗的肝硬化失代偿期患者共292例。通过对患者血清CA-125水平、肝功能Child-Pugh分级、肝硬化病因、腹腔积液、自发性腹膜炎情况等相关指标进行汇总,进行影响血清CA-125水平的多元线性回归相关分析及受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析,评估血清CA-125的影响因素及预测价值。结果自发性腹膜炎[非标准化系数(B)=89.966,95%可信区间(95%CI)26.21145.72,P=0.005]和腹腔积液程度(B=161.850,95%CI 121.351202.350,P=0.001)对肝硬化患者血清CA-125水平的影响具有统计学意义,而与肝硬化病因、转氨酶水平、合并肝癌及肝性脑病、肝功能Child-Pugh分级不具有统计学意义。血清CA-125达到180.50 U/m L预测自发性腹膜炎的敏感度为70.5%,特异度为75.4%;而当血清CA-125达到135.00 U/m L时,预测腹腔中-大量积液的敏感度可达88.3%,特异度为84.2%。结论肝硬化失代偿期患者血清CA-125水平存在变化,自发性腹膜炎和腹腔积液是影响其升高的主要因素。当血清CA-125水平分别高于180.50 U/m L及135.00 U/m L时可以较好地预测自发性腹膜炎及中-大量腹腔积液。

• 单位
  重庆医科大学附属第二医院