缺血性脑卒中患者SLCO1B1和ApoE基因多态性对阿托伐他汀疗效和安全性的影响

作者：王婧; 赵帅; 王建欣^*

来源：中国医院药学杂志, 2020, 40(16): 1749-1754.

DOI：10.13286/j.1001-5213.2020.16.12

• SLCO1B1
• ApoE
• 基因多态性
• 阿托伐他汀
• 降脂疗效
• 肌病

目的:分析缺血性脑卒中患者SLCO1B1和ApoE基因的分布情况,探讨其单核苷酸多态性(SNPs)对阿托伐他汀降脂疗效和安全性的影响。方法:选择2018年1-12月某院收治的160例缺血性脑卒中患者,应用PCR荧光探针法对患者SLCO1B1基因的388A>G、521T>C位点和ApoE基因的526C>T、 388T>C位点的多态性进行检测。入选患者均口服阿托伐他汀20 mg·d-1,通过检测用药前及用药后30 d患者的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)水平,评价阿托伐他汀的降脂疗效;通过检测用药前及用药后30 d患者血清肌酐(Cr)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)水平,评价阿托伐他汀的安全性。结果:缺血性脑卒中患者SLCO1B1 388A>G和521T>C等位基因频率分别为73.75%和10.62%,ApoE基因的e2、e3和e4等位基因频率分别为7.50%、80.00%和12.50%,各基因型符合Hardy-Weinberg平衡定律。SLCO1B1(TC+CC)组患者给药30 d后LDL-C明显降低,CK明显升高,与TT组差异有统计学意义(P<0.05)。SLCO1B1 388A>G和ApoE SNPs对降脂疗效和安全性的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:SLCO1B1 521C等位基因增强阿托伐他汀的降脂作用,尤其对LDL-C效果明显,但会增加肌病的风险。ApoE SNPs对阿托伐他汀的降脂疗效及安全性无显著影响。

• 单位
  河北医科大学第一医院