摘要
目的 探讨甘油三酯葡萄糖指数(TyG指数)在非糖尿病持续性房颤(PeAF)患者导管射频消融(RFCA)术后晚期复发方面的临床意义及应用价值。方法 回顾性分析2020年1月至2021年8月于郑州市第七人民医院与河南省胸科医院心血管内科就诊,首次行RFCA治疗的242例非糖尿病PeAF患者的临床资料,于术后1、3、6、12个月定期随访患者房颤复发情况。根据RFCA术后3个月至1年内是否复发将患者分为未复发组(190例)和复发组(52例)。采用SPSS 26.0与GraphPad 9.0软件进行统计与绘图。根据数据类型,分别采用t检验、Mann-Whitney U检验、χ2检验或校正χ2检验进行组间比较。采用多因素Cox回归分析非糖尿病PeAF患者晚期复发的独立危险因素及TyG指数对术后复发的预测价值。结果 复发组PeAF病史更久,更倾向合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD),左心房内径(LAD)、TyG指数明显更大,术后未应用血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)治疗的比例更高(P<0.05)。PeAF病史、CAD、LAD、术后应用ARNI和TyG指数是术后1年内复发的独立影响因素(P<0.05)。TyG指数较高的非糖尿病PeAF患者晚期更易复发。结论 TyG指数对非糖尿病PeAF患者RFCA术后晚期复发具有良好的预测价值,对PeAF患者的综合管理具有一定的指导意义。
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单位南方医科大学; 郑州市第七人民医院; 河南省胸科医院; 第二临床医学院