急性髓系白血病复发前后FLT3突变的变化

作者：张广吉; 林冬; 刘兵城; 周春林; 王迎; 魏辉; 李巍; 刘凯奇; 魏述宁; 秘营昌; 王建祥

来源：临床血液学杂志, 2014, 27(03): 237-239.

DOI：10.13201/j.issn.1004-2806.2014.03.020

• 白血病,髓系,急性
• 复发
• FLT3突变
• 预后

目的:分析酪氨酸激酶受体基因FLT3突变在急性髓系白血病(AML)复发前后的变化及其对预后的影响。方法:22例在初诊及复发后均行FLT3-ITD/TKD检测的AML患者中,初诊时FLT3-ITD/TKD突变阳性者(FLT3+组)与阴性者(FLT3-组)各11例。分析2组患者临床基本特征、复发后FLT3突变转阳率、二次缓解率、无病生存(DFS)及总生存(OS)。结果:FLT3+组复发后,FLT3突变转阳率为90.9%(10/11),二次缓解率为9.1%(1/11);FLT3-组复发后,FLT3突变转阳率为27.3%(3/11),二次缓解率为27.3%(3/11)。2组间二次缓解率比较差异无统计学意义(P=0.586)。FLT3+组中位DFS为5(222)个月,FLT3-组中位DFS为5(319)个月,差异无统计学意义(P=0.531)。FLT3+组中位OS为12(733)个月,FLT3-组中位OS为15(640)个月,差异无统计学意义(P=0.208)。结论:AML伴有初诊FLT3+患者预后较差,该突变具有不稳定性,因而作为微小残留病的监测指标需慎重。

• 单位
  中国医学科学院血液学研究所