摘要

目的总结中心静脉导管引流在右胸腹两切口食管癌手术患者的应用效果。方法行右胸腹两切口食管癌手术患者496例,手术结束时均在第7和第2肋间隙分别放置2根引流管。其中,239例在第2肋间隙放置中心静脉导管,并将导管用丝线固定于纵隔胸膜,导管头位于吻合口旁,术后出现吻合口瘘12例(治疗组);257例在第2肋间隙常规放置硅胶管,术后出现吻合口瘘15例(对照组)。比较两组患者的吻合口瘘确诊和愈合时间、最高体温、术后住院时间以及切口感染、呼吸急促、再次胸腔穿刺的比例。结果与对照组比较,治疗组吻合口瘘确诊和愈合时间短,最高体温低,术后住院时间短,呼吸急促和再次胸腔穿刺比例少(P<0.05)。结论在右胸腹两切口食管癌手术患者,术毕采用新法在第2肋间隙放置中心静脉导管引流较常规放置硅胶管引流更能早期发现和有效处理吻合口瘘,改善并发吻合口瘘患者的预后。

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