安神解郁穴位按摩法联合高频rTMS治疗脑卒中后抑郁临床研究

作者：张惠玲; 陈莹; 余静

来源：新中医, 2022, 54(01): 201-205.

DOI：10.13457/j.cnki.jncm.2022.01.045

• 脑卒中
• 抑郁
• 神经功能
• 安神解郁穴位按摩法
• 高频重复经颅磁刺激

目的:观察安神解郁穴位按摩法联合高频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗脑卒中后抑郁的疗效。方法:选取180例脑卒中后抑郁患者,按随机数字表法分为对照组与观察组各90例。2组均进行基础治疗及综合康复训练,对照组采用高频rTMS治疗,观察组采用安神解郁穴位按摩法联合高频rTMS治疗。7 d为1个疗程,2组共治疗8个疗程。比较2组治疗前后抑郁程度[汉密顿抑郁量表(HAMD)]、焦虑程度[汉密顿焦虑量表(HAMA)]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)]、心理韧性[心理韧性量表(CD-RISC)]以及神经功能[神经元烯醇化酶(NSE)、脑源性神经营养因子(BDNF)、多巴胺(DA)]变化。结果:治疗后,2组HAMD、HAMA及PSQI评分均较治疗前降低,观察组上述3项评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组自强、坚韧、乐观评分均较治疗前升高,观察组上述3项评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组BDNF、DA水平均较治疗前上升,NSE水平均较治疗前下降;观察组BDNF、DA水平均高于对照组,NSE水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:安神解郁穴位按摩法联合高频rTMS治疗脑卒中后抑郁患者,可有效缓解患者焦虑、抑郁症状,改善神经功能,提升睡眠质量。

• 单位
  绍兴市第七人民医院