MR弥散加权成像对无精子症患者睾丸无创性诊断的价值

作者：张进华; 蔡威^*

来源：暨南大学学报(自然科学与医学版), 2023, 44(05): 506-512.

• 无精子症
• 弥散加权成像
• 表观扩散系数(ADC)
• 受试者工作特征(ROC)分析

目的:探讨核磁共振(MR)弥散加权成像(DWI)对无精子症诊断的应用价值。方法:前瞻性分析146例无精子症患者的MR影像资料，其中61例梗阻性无精症患者，85例非梗阻性无精症患者，术前1个月进行DWI扫描，测量两组患者睾丸不同扩散敏感因子(b值)的表观扩散系数(ADC)值(ADC50-0,ADC100-0,ADC500-0,ADC1 000-0,ADC1 500-0,ADC2 000-0,ADC2 500-0,ADC3 000-0),并进行对比分析。结果:非梗阻性无精症患者在不同b值的DWI图像下的ADC值均显著高于梗阻性无精症患者(P<0.001),且在各个b值下的ADC值ROC分析结果AUC均大于0.7,且P<0.001,说明其诊断效能较高。ADC3 000-0的曲线下面积(AUC)显著高于其他b值下的AUC值(P<0.05)。结论:DWI序列在梗阻性无精症与非梗阻性无精症患者中ADC值差异有显著统计学意义，高b值(b值=3 000)弥散加权序列可以作为无精症鉴别诊断的高效能、无创性指标。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属同济医院