松果体区肿瘤的手术治疗分析

作者：彭雨坪; 魏坤; 马原^*

来源：中国临床神经外科杂志, 2023, 28(01): 22-25.

DOI：10.13798/j.issn.1009-153X.2023.01.007

• 松果体区肿瘤
• 临床特征
• 显微手术
• 预后

目的 探讨松果体区肿瘤的临床特征及手术效果。方法 回顾性分析2016年1月至2021年1月手术治疗的17例松果体区肿瘤的临床资料。结果 采用Krause入路9例，Poppen入路8例。1例行脑室-腹腔分流术及放疗无效后行手术切除肿瘤；6例行脑室外穿刺引流术+肿瘤切除术，5例行脑室镜下第三脑室造瘘术+肿瘤切除术，1例行脑室穿刺引流+第三脑室造瘘术+肿瘤切除术。肿瘤全切除8例，次全切除6例，部分切除3例。术后1例因迟发性颅内出血死亡，1例梗阻性脑积水加重，2例眼球活动障碍。术后病理结果显示，生殖源性肿瘤6例，胶质瘤4例，表皮样囊肿1例，黑色素细胞瘤1例，脑膜瘤1例，松果体乳头状瘤1例，血管瘤1例，毛细血管性血管母细胞瘤1例，血管周细胞瘤1例。16例存活者术后随访4～58个月，平均（29.8±20.7）个月；术后8例行放疗，3例化疗，2例行放疗+化疗；12例无症状生存，3例胶质母细胞瘤术后半年内死亡，1例死于其他疾病。结论 松果体区肿瘤病理类型复杂，预后差异较大，治疗方法各异，但手术切除肿瘤仍然是治疗松果体区肿瘤的重要手段，脑室-腹腔分流术是解决继发性脑积水的可靠方式。

• 单位
  西南医科大学