2022年成都东部地区疱疹性咽峡炎的流行病学特征和病原学分析

作者：陶晓玲; 王雪玉^*; 陈敏; 蒋叙川; 张正超; 黄敏; 付玉; 付晓燕

来源：中华实验和临床病毒学杂志, 2023, 37(06).

• 疱疹性咽峡炎
• 流行病学特征
• 病原学
• 肠道病毒

目的研究2022年成都东部地区疱疹性咽峡炎的流行病学特征和病原感染情况, 为疱疹性咽峡炎的科学防控提供依据。方法收集2022年1～12月期间成都东部地区哨点监测医院诊断为疱疹性咽峡炎的病例的信息及粪便标本, 分析其流行病学特征, 采用实时荧光定量PCR(real-time fluorescence quantitative, RT-PCR)法和半巢式RT-PCR(semi nested RT-PCR, RT-snPCR)检测标本中肠道病毒并分型。结果 236例疱疹性咽峡炎病例中, 患儿年龄段主要为0～9岁(99.15%), 其中3岁以下儿童构成比为75.85%, 1～岁组儿童构成比最高, 为47.88%;2～岁组病毒检出率高于0～岁组(χ2=5.945, P=0.015)。男性142例(60.17%)、女性94例(39.83%);男性组(91.55%)与女性组(78.72%)病毒检出率比较, 差异有统计学意义(χ2=7.938, P=0.005)。时间分布中, 夏季构成比最多(40.25%), 冬季构成比最少(11.86%), 夏季显著高于其他组, 差异均有统计学意义(χ2=10.393、19.199、49.358, 均P<0.001)。夏季组病毒检出率显著高于春季组和冬季组(χ2=16.951、4.592, 均P<0.05)。RT-PCR结果显示, 236例疱疹性咽峡炎患儿病毒阳性例数共204例, 检出率为86.44%(204/236), 包括柯萨奇病毒A组(coxsackievirus A, CV-A)6(22.55%)、CV-A16(5.88%)、CV-A2(2.94%)、肠道病毒71型(enterovirus type A71, EV-A71)(2.94%)、其它肠道病毒(65.69%)。RT-snPCR结果显示, 其它肠道病毒中共鉴别出5种病毒:CV-A4(8.33%)、CV-A5(6.86%)、CV-A10(12.25%)、CV-A12(24.02%)、柯萨奇病毒B组3(coxsackievirus B3, CV-B3)(6.86%);另有15份肠道病毒阳性样本未能成功分型。结论 2022年成都东部地区疱疹性咽峡炎以3岁以下男性儿童最多, 且发病月份集中于4～6月, 肠道病毒中以CV-A12和CV-A6多见。

• 单位
  成都市龙泉驿区妇幼保健院; 西南医科大学; 简阳市人民医院