托伐普坦治疗颅脑外伤后低钠血症的临床疗效及安全性

作者：何文武

来源：临床合理用药杂志, 2021, 14(17): 52-53.

DOI：10.15887/j.cnki.13-1389/r.2021.17.020

• 颅脑外伤
• 低钠血症
• 托伐普坦
• 疗效
• 安全性

目的观察托伐普坦治疗颅脑外伤后低钠血症的临床疗效及安全性。方法选取2017年5月-2019年5月重庆市万州区人民医院收治的颅脑外伤患者134例,其中颅脑外伤后低钠血症患者38例,采用托伐普坦治疗,比较不同类型颅脑外伤后低钠血症发生率,并比较颅脑外伤后低钠血症患者治疗前后尿量、血浆渗透压、血钠水平、治疗期间病死率及不良反应发生情况。结果脑挫裂伤、蛛网膜下隙出血、硬膜下出血、硬膜外出血、弥漫性轴索损伤低钠血症发生率比较差异有统计学意义(U=23.390,P<0.05);脑挫裂伤、蛛网膜下隙出血及弥漫性轴索损伤低钠血症发生率高于硬膜下出血和硬膜外出血(P<0.05)。38例颅脑外伤后低钠血症患者治疗后尿量少于治疗前,血浆渗透压、血钠水平均高于治疗前(P<0.01)。38例颅脑外伤后低钠血症患者治疗期间出现口渴3例,单核细胞减少2例,不良反应总发生率为13.16%(5/38),程度均较轻,持续时间2～3 d,停药后均缓解;因并发脑功能衰竭死亡5例,病死率为13.16%(5/38);其他患者血钠水平于3～18 d恢复至正常范围。结论托伐普坦治疗颅脑外伤后低钠血症的临床疗效较好,病死率较低,安全性较高。

• 单位
  重庆市万州区人民医院