摘要
目的探讨案例化教学法(CBS)健康教育对原发性肝癌经导管动脉栓塞化疗(TACE)患者肝功能和生存质量的影响。方法采用随机数字表法、单盲法原则将98例原发性肝癌患者分为观察组和常规组,每组49例,常规组患者接受常规护理干预,观察组患者在此基础上接受CBS健康教育。比较两组患者的临床疗效、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、甲胎蛋白(AFP)]、生存质量和3年生存率。结果观察组患者的治疗总有效率为75.51%,与常规组患者的65.31%比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。治疗后,两组患者ALT、AST、TBIL水平均高于本组治疗前,AFP水平均低于本组治疗前,且观察组患者血清TBIL水平低于常规组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,观察组患者的躯体良好、心理良好、因癌症造成的艰难、恶心评分及总分均高于常规组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。随访3年,观察组患者的3年生存率为40.82%,与常规组患者的32.65%比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论 CBS健康教育可明显改善接受TACE治疗的原发性肝癌患者的肝功能,提高生存质量,但对于患者的远期生存率无明显影响。
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单位南阳市中心医院