轻型间接视神经损伤的临床诊断分析

作者：吴红云; 刘维峰; 胡长青

来源：井冈山大学学报(自然科学版), 2013, 34(02): 99-102.

• 轻型间接视神经损伤
• 临床特点
• 发病机制
• 早期诊断

目的对轻型间接视神经损伤的临床特点进行分析。方法回顾性分析我院2009年1月2012年4月的11例轻型间接视神经损伤临床特点,包括患者的主诉、受伤特点、眼部体征(视力、瞳孔、眼底变化)及辅助检查(视野、视觉诱发电位)并对治疗效果进行总结。结果 11例病例的临床特点:患者有患侧颞部及眶区的直接损伤史的受伤特点;视力下降轻;患眼相对传入性瞳孔阻滞(relative afferent pupillary defect,RAPD)阳性;视野:检查有普遍光敏感度下降现象及中心暗点或旁中心暗点或视野缺损;视觉诱发电位(visual-evoked potential,VEP)示有波幅下降或稍下降或时间延迟;眼眶CT及颅脑CT检查阴性。药物治疗后11例患者复查视野、视觉诱发电位较前改善甚至恢复,其中8例急性外伤患者视力得到完全恢复,3例视力得到明显提高。结论通过对患者主诉、特点、瞳孔异常、视野和视觉诱发电位的分析,能有效的诊断有无视神经的轻度损伤,早期诊治有助于视力恢复。

• 单位
  南昌市第一医院; 赣州市人民医院