摘要

以小潮气量通气为特征的肺保护性通气(LPV)能通过多种机制改善急性呼吸窘迫综合征的预后,这使得LPV逐步成为机械通气的基本理念。一部分患者在接受LPV后PaCO2显著升高,即出现允许性高碳酸血症。最初允许性高碳酸血症被认为是良性的,甚或具有肺保护性,但是近年来人们越来越认识到,PaCO2升高具有显著的生理效应,并可能是有害的。本文将概述急性呼吸窘迫综合征通气时允许性高碳酸血症的生理与临床效应。