慢性乙型肝炎病毒感染合并NAFLD患者血清ROS和Wnt5a水平变化及其临床意义

作者：王佳乐; 李琤; 李广明^*

来源：热带医学杂志, 2022, 22(04): 568-572.

• 慢性乙型肝炎
• 非酒精性脂肪性肝病
• Wnt5a
• 氧化物

目的 探讨慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染合并非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者血清活性氧化物（ROS）、Wnt5a水平变化及其临床意义。方法 选取2016年12月-2019年12月期间郑州市第六人民医院收治的200例慢性HBV感染患者，根据是否合并NAFLD，分为慢性HBV感染组（n=117）和慢性HBV感染合并NAFLD组（n=83）；另选择同期健康体检者100人作为对照组。采用酶联免疫吸附试验法检测血清ROS、Wnt5a水平，采用全自动生化分析仪检测肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆红素（TBIL）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）]，分析慢性HBV感染合并NAFLD患者血清ROS、Wnt5a水平变化；根据肝组织病理检查结果，将慢性HBV感染合并NAFLD患者分为轻度病变组和中重度病变组，分析血清ROS、Wnt5a在预测慢性HBV感染合并NAFLD患者肝脂肪病变程度的价值。结果 治疗前，慢性HBV感染组、慢性HBV感染合并NAFLD组血清ROS、Wnt5a、ALT、TBIL、AST水平均高于对照组，差异有统计学意义（P均<0.05）。中重度病变的慢性HBV感染合并NAFLD患者血清ROS、Wnt5a、ALT、TBIL、AST水平明显高于轻度病变患者，差异有统计学意义（P<0.05）。ROS预测慢性HBV感染合并NAFLD患者肝脂肪中重度病变程度的敏感度为86.9%，特异度为62.4%;Wnt5a预测敏感度为92.5%，特异度为72.4%。ROS、Wnt5a预测价值对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论 慢性HBV感染合并NAFLD患者血清ROS、Wnt5a水平明显升高，与肝功能变化趋势相同，临床检测可有助于评估慢性HBV感染合并NAFLD患者肝脂肪病变程度。

• 单位
  郑州市第六人民医院