急性髂股型下肢深静脉血栓形成Fogarty导管取栓与药物溶栓的疗效比较

作者：罗定远; 黎洪浩; 龙淼云; 翁桢泓; 黄明清

来源：岭南现代临床外科, 2009, 9(06): 448-451.

DOI：10.3969/j.issn.1009-976X.2009.06.020

• 下肢深静脉血栓
• Fogarty导管取栓
• 药物溶栓

目的探讨急性髂股型下肢深静脉血栓形成Fogarty导管取栓与药物溶栓的临床疗效。方法回顾性分析2000年03月-2008年01月间治疗的175例髂股型下肢深静脉血栓形成的临床资料。本组应用Fogarty导管取栓85例,其中合并髂总静脉严重狭窄或闭塞的23例,术后给予尿激酶、低分子肝素溶栓抗凝治疗。采取药物溶栓治疗90例,给予尿激酶、低分子肝素治疗。结果治疗前两组患肢病程及肿胀差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1月,双下肢的周径差,手术组由(4.3±1.6)cm下降为(0.8±0.5)cm,溶栓组由(4.0±1.9)cm下降为(1.8±1.3)cm。手术组治愈率71.8%,溶栓组治愈率38.9%,(χ~2=5.362,P=0.021)。平均随访(28.5±11.3)个月,随访率70.9%。双下肢周径手术组下降为(0.5±0.2)cm,溶栓组下降为(1.2±0.5)cm。手术组治愈率75.8%,溶栓组治愈率45.9%,(χ~2=11.556,P=0.001)。手术组的下肢深静脉血栓形成后遗症发生率低于溶栓组(P<0.05),手术组的静脉瓣功能异常的发生率低于溶栓组(P<0.05)。结论急性髂股型下肢深静脉血栓形成Fogarty导管取栓疗效优于药物溶栓。

• 单位
  中山大学