72例间质性肺病相关肺动脉高压患者临床特点分析

作者：张希瑞

来源：中国校医, 2023, 37(05): 373-376.

• 间质性肺病
• 肺动脉高压
• 临床特点

目的 提高对间质性肺病相关肺动脉高压的临床认识，观察间质性肺病相关肺动脉高压患者临床特点。方法 在2017年6月—2020年6月本院住院人群中选择经高分辨率CT诊断为间质性肺病，并经多普勒超声心动图诊断为肺动脉高压的72例间质性肺病相关肺动脉高压患者作为观察组，同时随机选取同期间质性肺病无肺动脉高压者72例作为对照组。对所有患者进行高分辨率CT扫描、肺动脉高压指标的测量、实验室检查和肺功能指标测量。结果 在72例间质性肺病相关肺动脉高压患者中，重度肺动脉高压的发生率为29.17%；间质性肺病相关肺动脉高压患者高分辨率CT肺纤维化表现以网格影（70.83%）、磨玻璃影（36.11%）较常见。观察组患者的尿酸、D-二聚体、脑钠肽水平（ng/L）均高于对照组患者（差值=80.7±10.3,1.2±0.2,733.0±235.1,t=4.144、5.979、9.558,P均<0.001）；观察组患者的血小板计数（109/L）低于对照组患者（差值=63.9±4.9,t=4.793,P<0.001）；观察组患者的肺活量百分比（%）和第1 s用力呼气容积与用力肺活量比值水平（%）均低于对照组患者（差值=18.7±9.9,13.1±6.2,t=6.560、t=5.797,P均<0.001）。结论 临床应密切监测患者上述肺功能指标，以寻求更加有效的间质性肺病相关肺动脉高压治疗方案，肺功能和高分辨率CT结合可提供早期诊断线索并更好地评估病情。