摘要

目的分析peel-away鞘辅助下输尿管镜碎石术与单用输尿管镜碎石手术在女性输尿管下段结石治疗中的应用。方法将71例女性输尿管下段结石患者按手术方式不同分为观察组(n=30,peel-away鞘辅助下输尿管镜碎石术)与对照组(n=41,单用输尿管镜碎石手术);比较两组一般手术情况、结石清除率、肾功能水平及术后并发症发生率。结果两组术中失血量、结石直径、住院时间及术后1月时的结石清除率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组手术时间短于对照组、术后3 d结石清除率高于对照组(P<0.05);两组术后血肌酐(Scr)、血清胱抑素C(Cys C)、明胶酶相关脂质运载蛋白(NAGL)水平较术前均上升,观察组Scr、Cys C、NAGL水平低于对照组(P<0.05);两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论较单纯输尿管镜碎石手术,peel-away鞘辅助下输尿管镜碎石术更利于早期结石清除,对肾功能的影响更小,且安全性良好。