Bishop-Koop造瘘术和双口造瘘术在新生儿坏死性小肠结肠炎中的疗效比较

作者：吴书清; 钟斌; 刘辉; 舒芳; 刘传荣; 黄秀明; 吴金华

来源：临床小儿外科杂志, 2018, 17(11): 835-839.

• 小肠结肠炎
• 坏死性
• Bishop-Koop造瘘术
• 新生儿

目的比较Bishop-Koop造瘘术和双口造瘘术在新生儿坏死性小肠结肠炎中的应用效果。方法回顾性分析赣州市妇幼保健院2010年至2016年收治的79例行肠造瘘术的新生儿坏死性小肠结肠炎患儿的临床资料,依据手术方式的不同分为双口造瘘组和Bishop-Koop造瘘组,比较两组患儿的手术治疗效果、二次关瘘手术时间及并发症等。结果两组患儿的早产比例、低出生体重比例、Bell分期及病情严重程度差异无统计学意义(P> 0. 05);高位小肠造瘘的比例Bishop-Koop组明显高于双口造瘘组,差异有统计学意义(P <0. 05)。双口造瘘组治愈28例,死亡16例; Bishop-Koop组治愈30例,5例因感染性休克并多器官功能衰竭而死亡; Bishop-Koop组的病死率明显低于双口造瘘组,差异有统计学意义(P <0. 05)。双口造瘘组关瘘手术时间为(87±25) min,Bishop-Koop组关瘘手术时间为(73±22) min,差异有统计学意义(P <0. 05)。双口造瘘组术后短期发现并发症12例次,BishopKoop组术后出现并发症5例次,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论新生儿坏死性小肠结肠炎行肠造瘘治疗时,采用Bishop-Koop造瘘术较传统双口造瘘术更加安全,二次关瘘时间明显缩短,相关并发症少,值得推广应用。

• 单位
  赣州市妇幼保健院