基于倾向性评分匹配的轻型缺血性脑卒中危险因素对认知衰弱的影响

作者：赵旭; 乔丽敏; 赵雅宁^*; 李建民; 刘瑶; 赵大业

来源：中国慢性病预防与控制, 2023, 31(09): 670-679.

DOI：10.16386/j.cjpccd.issn.1004-6194.2023.09.007

• 缺血性脑卒中
• 老年人
• 认知衰弱
• 倾向性评分匹配
• 巢式病例对照研究

目的 探讨轻型缺血性脑卒中(MIS)相关危险因素对老年人发生认知衰弱(CF)的影响，为临床预防以及干预认知衰弱提供科学指导。方法 以2021年6月至2022年5月华北理工大学附属医院与唐山南湖医院收治的971例老年轻型缺血性脑卒中患者为研究对象，根据出院后3个月随访是否发生认知衰弱分为认知衰弱组(271例)和无认知衰弱组(700例)。采用倾向性评分匹配的方法对混杂因素进行匹配，使用R 4.2.1软件进行χ2检验和多因素logistic回归分析。结果 成功匹配190对研究对象。多因素logistic回归分析结果显示，睡眠时长≤6 h(OR=2.54,95%CI:1.030～4.929)、预后营养指数≤46.3(OR=1.962,95%CI:1.141～3.373)、脑血管病发生次数为1次(OR=2.130,95%CI:1.252～3.624)、脑血管病发生次数≥2次(OR=3.193,95%CI:1.639～6.221)、椎动脉阻力指数>0.67(OR=1.938,95%CI:1.1.233～3.047)、脑白质病变为中或重度(OR=2.091,95%CI:1.276～3.425)是老年轻型脑卒中患者认知衰弱的危险因素。结论 轻型缺血性脑卒中相关危险因素促进了老年患者认知衰弱的发生，应重点关注睡眠时间短、预后营养状况较差、有脑血管病病史、椎动脉阻力指数增大和有脑白质病变等脑卒中老年患者的认知衰弱情况。

• 单位
  华北理工大学