高压氧治疗脑梗死患者介入时机的选择及对中远期预后的影响

作者：王天栋; 任占军

来源：中华航海医学与高气压医学杂志, 2020, 27(02).

• 高压氧
• 脑梗死
• 远期预后
• 介入时机

目的探讨高压氧(HBO)治疗脑梗死患者介入时机的选择及对中远期预后的影响。方法选取2016年9月至2019年7月齐齐哈尔医学院附属第三医院48例行HBO治疗的脑梗死患者归为观察组, 同期纳入未采用HBO治疗的48例脑梗死患者为对照组;将HBO介入治疗≤7 d的患者为早期组, >7 d为晚期组。记录患者治疗前后脑血流指标、神经功能缺损评分(NIHSS)、3个月后预后良好率;并分析影响脑梗死患者预后的危险因素。结果治疗3个疗程后, 观察组患者脑前、后、中动脉血流速度高于对照组, 阻力指数低于对照组, NIHSS分值低于对照组(P<0.05);早期组患者脑前、后、中动脉血流速度高于晚期组, 阻力指数低于晚期组, NIHSS分值低于晚期组(P<0.05)。观察组预后良好率(77.08%)明显高于对照组(54.17%), 早期组预后良好率(86.96%)明显高于晚期组(68.00%), 差异均有统计学意义(P<0.05)。经单因素分析和进一步Logistic回归分析, 确认发病时间、入院NIHSS分值、颅内动脉狭窄和HBO介入时间是影响脑梗死预后的独立因素(P<0.05或P<0.01)。结论早期HBO治疗脑梗死能进一步改善患者脑血流参数, 缓解神经功能缺损, 对改善中远期预后有明显作用。

• 单位
  齐齐哈尔医学院附属第三医院; 山西医科大学第一医院