化疗对非小细胞肺癌患者外周血NK细胞受体表达的影响及其临床意义

作者：李丽芳; 戴献利; 侯志华; 吴树才; 王智华; 刘欣燕^*

来源：河北医科大学学报, 2020, 41(02): 208-213.

• 癌,非小细胞肺
• 杀伤细胞,天然
• 药物疗法

目的探讨非小细胞肺癌患者外周血自然杀伤(natural killer,NK)细胞活化性受体及抑制性受体在化疗前后的变化及其临床意义。方法选取非小细胞肺癌患者50例(Ⅰ～ⅢA期、ⅢB～Ⅳ期各25例)及健康体检者(对照组)10例。用流式细胞仪检测外周血NK细胞活化性受体NKG2D、NCR类(NKp30、NKp44、NKp46)及抑制性受体CD158a、CD158b、CD158e,ⅢB～Ⅳ期化疗2个周期后受体表达。按CD56表达强度对CD56dim及CD56bright分别统计。结果非小细胞肺癌ⅢB～Ⅳ期患者CD56dim活化性受体NKG2D、NKp30低于健康体检者和Ⅰ～ⅢA期患者,非小细胞肺癌Ⅰ～ⅢA期和ⅢB～Ⅳ期CD56dim活化性受体NKp44表达低于健康体检者(P<0.05)。3组CD56dim活化性受体NKp46差异均无统计学意义(P>0.05)。3组CD56bright活化性受体NKG2D、NKp30、NKp44、NKp46差异无统计学意义(P>0.05)。3组CD56dim抑制性受体CD158a、CD158b、CD158e及CD56bright抑制性受体CD158a、CD158b、CD158e差异均无统计学意义(P>0.05)。因入组人员缺失,ⅢB～Ⅳ期化疗2个周期后患者入组14例。化疗后非小细胞肺癌ⅢB～Ⅳ期患者CD56dim活化性受体NKp30、NKp44表达均高于化疗前(P<0.05)。化疗后CD56dim活化性受体NKp46、NKG2D及抑制性受体CD158a、CD158b、CD158e与化疗前差异均无统计学意义(P>0.05);化疗后CD56bright活化性受体NKp30、NKp44、NKp46、NKG2D及抑制性受体CD158a、CD158b、CD158e与化疗前差异均无统计学意义(P>0.05)。化疗2个周期后14例患者PR率达78.5%(11/14)。结论ⅢB～Ⅳ期CD56dimNK细胞活化性受体表达降低,可能与肿瘤微环境导致NK细胞活化性受体细胞毒性作用降低有关;化疗后可以提高NK细胞活化性受体NKp30、NKp44表达,推测化疗可通过提高机体NK细胞活性而发挥其对肿瘤的杀伤作用。

• 单位
  河北大学; 河北省胸科医院; 河北省人民医院