广东省惠州市学校结核病流行特征及密切接触者筛查结果分析

作者：李晓芬; 罗雪美

来源：预防医学论坛, 2022, 28(04): 256-260.

DOI：10.16406/j.pmt.issn.1672-9153.2022.04.010

• 肺结核
• 学校
• 流行特征
• 密切接触者
• 主动筛查

目的 为了解广东省惠州市学校结核病现状，对学校结核病流行特征及患者密切接触者筛查结果进行分析，为进一步加强学校结核病防治工作提供科学依据。方法 以2017-2019年广东省惠州市学校结核病例为监测和分析对象进行流行特征分析，并对其密切接触者的筛查结果进行分析。结果 2017-2019年广东省惠州市学校师生中结核病确诊病例402例，累计登记密切接触者18 437例。肺结核年均报告发病率为11.35/10万，各年的报告发病率差异无统计学意义(P>0.05)。学校结核病报告发病率较平稳，但学校结核病患者数量占比分别是3.00%、4.03%和4.72%,3年间逐年升高。2017-2019年惠州市学校肺结核发病的最高峰多出现在1月份，发病高峰主要集中在春季；男女性别比为1.32:1;年龄以15～20岁为主(63.18%);以普通中学比例最高(56.72%);发现途径以转诊/追踪为主(78.86%);病原学检查阴性为主(71.39%)。发病数量前三位分别是惠城区、惠东县和博罗县。病原学阳性、阴性患者的密切接触者结核菌素试验的强阳性率分别是2.88%和3.00%,差异无统计学意义(P>0.05);但病原学阳性患者的接触者活动性肺结核的检出率100.13/10万，高于病原学阴性患者接触者的肺结核检出率24.11/10万(P<0.05)。结论 惠州市学校结核病发病率趋平稳，但仍需继续加强学生入学体检、年度健康体检等主动发现措施，避免结核病在校园的传播蔓延。