右美托咪定对尿毒症行甲状旁腺切除术患者围术期超敏肌钙蛋白T的影响

作者：王娟; 曹小飞; 陈宇; 丁正年; 祁涛^*

来源：南京医科大学学报(自然科学版), 2021, 41(05): 738-740.

• 右美托咪定
• 超敏肌钙蛋白T
• 心肌保护
• 甲状旁腺切除术

目的:探讨右美托咪定对尿毒症行甲状旁腺切除术患者围术期超敏肌钙蛋白T(hypersensitivity troponin T,hscTNT)的影响。方法:选择因尿毒症肾功能衰竭继发甲状旁腺功能亢进择期行甲状旁腺切除术的患者60例,年龄18～60岁,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅱ～Ⅲ级,预计手术时间在2 h内。将患者随机分为对照组(C组)和右美托咪定组(D组)。D组患者麻醉诱导前静脉泵注右美托咪定1μg/kg,后以0.2μg/(kg·h)的速度泵注至手术结束前30 min;C组患者静脉输注同等量的生理盐水。记录两组患者术前(T0)、手术开始时(T1)、手术结束时(T2)、手术结束30 min(T3)、术后(T4)的心率(heart rate,HR)和平均动脉压(mean arterial pressure,MAP);记录两组患者术前和术后1 d的hs-cTNT值;记录两组患者术后不良反应(恶心和呕吐)的发生率。结果:两组患者在各时间点的HR和MAP相比差异无统计学意义(P> 0.05);两组患者间术前hs-cTNT比较,差异无统计学意义(P> 0.05),但在术后1 d时D组hs-cTNT明显低于C组(P<0.05);两组术后不良反应的发生率无明显差异(P> 0.05)。结论:右美托咪定用于尿毒症行甲状旁腺切除术的患者可降低术后hs-cTNT水平,对心肌有一定的保护作用。

• 单位
  南京医科大学第一附属医院